概 述

　　化學(xué)性損傷分為兩大部分，其一為T業(yè)生產(chǎn)使用的原料、制成的化學(xué)品或剩余的廢料接觸眼部引起化學(xué)性結(jié)膜角膜炎、眼灼傷：其二為有毒化學(xué)物質(zhì)通過身體吸收引起急性或慢性中毒而發(fā)生的眼部病變。前者稱接觸性眼病，后者稱中毒性眼病。致眼損傷的化學(xué)物質(zhì)主要為酸和堿類物質(zhì)，其次為金屬腐蝕劑、非金屬無機(jī)刺激及腐蝕劑、氧化劑等。

　　診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1、我國眼燒傷分度標(biāo)準(zhǔn)見表4 -7。

　　2、眼部燒傷面積計算

　　(1)燒傷面積≤1/4，為+。

　　(2)燒傷面積>1/4，≤1/2為++。

　　(3)燒傷面積>1/2，≤3/4為+++。

　　(4)燒傷面積>3/4，為++十十。

　　分別計算眼瞼、球結(jié)膜及角膜情況。

　　治療原則

　　1、化學(xué)性結(jié)膜角膜炎和眼瞼灼傷應(yīng)積極對癥處理，脫離接觸的化學(xué)性物

　　2、眼球灼傷應(yīng)立即就近沖洗，仔細(xì)檢查結(jié)膜穹隆部，去除殘留化學(xué)物質(zhì)。

　　3、中和治療、前房穿刺、球結(jié)膜切開，早期大量維生素C運(yùn)用。

　　4、預(yù)防感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，防止瞼球粘連和其他并發(fā)癥。

　　5、散瞳，可用l%阿托品，防止虹膜后粘連。

　　治愈標(biāo)準(zhǔn)

　　1、力爭恢復(fù)一定的視功能。

　　2、盡力恢復(fù)角膜的透明度。

　　3、眼球形態(tài)完整。